A capsulotomia YAG Laser é uma técnica cirúrgica que visa tratar a opacificação da cápsula posterior do cristalino com segurança, eficácia e sem dor. A capsulotomia posterior com yag laser é realizada na capsula posterior do cristalino quando esta está opacificada. Habitualmente, a opacificação da cápsula posterior ocorre como uma complicação da cirurgia de catarata.

A cirurgia de catarata por facoemulsificação permite a extração (“aspiração”) da catarata através de ultrassons. Na cirurgia de catarata por facoemulsificação, após retirado todo o cortex e o núcleo cristaliniano procede-se ao implante de uma lente intra-ocular (LIO). O implante desta LIO é efetuado no lugar que era ocupado pelo cristalino, dentro do saco capsular. Atualmente, existem vários tipos de lentes para utilização na operação de catarata.

Passados alguns meses ou mesmo anos após a cirurgia da catarata, a cápsula da lente pode tornar-se opaca. Esta opacificação ocorre em cerca de 30% dos olhos submetidos a cirurgia de catarata provocando perda de visão. Em algumas pessoas, a opacidade pode tornar-se muito densa e causar diminuição de visão considerável, sendo que em alguns casos a perda de visão pode ser tão elevada como a que existia com a catarata original.

Embora algumas pessoas chamem à opacificação da cápsula posterior "catarata secundária", ou “segunda catarata” ela, na realidade, não é uma catarata. Quando a catarata é removida cirurgicamente não volta a ocorrer a opacificação do cristalino.

Antes da capsulotomia com yag laser um pequeno instrumento cirúrgico chamado cystotomo foi usado para efetuar um rasgão no centro da cápsula, proporcionando assim uma abertura para os raios de luz alcançarem a retina. Este procedimento foi substituído pela capsulotomia a laser, apresentando inúmeras vantagens relativamente ao procedimento cirúrgico anterior (capsulotomia cirúrgica).

YAG Laser após cirurgia de catarata

O YAG laser após cirurgia de catarata é efetuado para tratar a opacificação da cápsula posterior do cristalino através de laser Nd: YAG. O laser permite abrir a cápsula posterior através do orifício realizado de modo a restituir uma visão normal ao doente.

A capsulotomia yag laser é uma técnica realizada sob anestesia tópica (gotas) em regime de ambulatório, leva apenas alguns minutos a ser executada e é indolor (ausência de dor) tanto durante a cirurgia como no pós operatório.

Riscos e complicações na capsulotomia a laser

Como em qualquer cirurgia, na capsulotomia a YAG laser, existem alguns riscos e complicações que não devem ser descurados, apesar de se tratar de um procedimento bastante seguro desde que levado a cabo por cirurgiões experientes.

A complicação mais frequente da capsulotomia a laser ocorre, normalmente, nas primeiras horas após a cirurgia e prende-se com o aumento da pressão intra-ocular. Neste caso, o oftalmologista pode prescrever colírios para reduzir a pressão intra-ocular.

Embora raros, entre outros possíveis riscos e complicações, poderemos destacar os seguintes:

• Edema macular;
• Danos ou deslocamento da lente intra-ocular;
• Edema da córnea;
• Descolamento da retina

Cuidados posteriores na capsulotomia com yag laser

O doente sujeito a uma capsulotomia YAG laser deve ter algumas precauções no pós operatório, ou seja, alguns cuidados posteriores à operação (pós cirurgia YAG laser). A capsulotomia é um procedimento realizado em ambulatório, podendo os doentes regressar a casa de imediato após a cirurgia. A avaliação da pressão no olho (pressão intra-ocular) deve ser efetuada e controlada no pós operatório. O doente não deverá sentir dor nos olhos após a cirurgia, pelo que caso exista deverá contactar o seu médico de imediato.

No pós operatório, devem ser ministrados colírios anti-inflamatórios de acordo com a prescrição do médico oftalmologista.

O doente pode retomar as suas atividades normais imediatamente após a operação, devendo todavia ter alguns cuidados com o olho operado, nos primeiros dias após a intervenção e efetuar o tratamento instituído. No caso de surgir dor nos olhos deve recorrer de imediato ao seu médico oftalmologista.